Tubos de látex: esterilidade pós-reprocessamento em vapor saturado sob pressão / Latex pipes: sterility of the subjected to the process of sterilization through vapor in autoclave / Tubos del látex: esterilidad pós-reprocesamento a través del vapor en autoclave

Entre os artigos odonto-médico-hospitalares, os tubulares merecem atenção especial para o reprocessamento pela dificuldade de limpeza de seu lúmen, que pode permitir acúmulo de matéria orgânica e formação de biofilme. Com o objetivo de avaliar a esterilidade dos tubos de látex submetidos ao processo de esterilização em autoclave a vapor em um hospital de Goiânia-GO foram analisados 30 tubos pós-reprocessamento. Realizaram-se cortes transversais de 01 cm em dois segmentos dos tubos: extremidade (E) e metade (M) que foram inoculados em caldo BHI (Brain Heart Infusion) e incubados a 37o C por 20 dias. Amostras com turvação visível foram semeadas em ágar sangue de carneiro para isolamento microbiano. As colônias desenvolvidas foram caracterizadas pela morfologia e por testes bioquímicos. Houve desenvolvimento microbiano em 05 (16,7%) amostras, sendo 03 (10%) segmentos M e 02 (6,7%) seguimentos E. Os microrganismos contaminantes foram identificados como bacilos Gram-positivo (BGP), estafilococos coagulase negativa e positiva (ECN, ECP). Múltiplos reprocessamentos desses artigos facilita o desgaste, colabamento, ressecamento, formação de rachaduras, o que favorece a retenção de microrganismos. De acordo com estes resultados, conclui-se que tubos de látex reprocessados em autoclave a vapor podem representar riscos aos usuários.

Among the dentistry and medical articles the tubular dispositive requires special attention to the reprocessing due to lumen cleaning difficulty, and also organic material retention allowing biofilm establishment. The aim of this study was to evaluate the sterility of 30 latex pipes submitted to the sterilization process by vapor in autoclave" in a hospital of Goiania-GO. The latex pipe was cut transversely in 2 pieces of 1cm, one at the extreme(E) and middle (M).They were inoculated in BHI (Brain Heart Infusion) and incubated at 37ºC for 20 days. The samples with positive growth were seeded on sheep blood agar for microbial isolation. The colonies were characterized by morphology and biochemical tests. Microorganisms were detected in 5 latex pipes samples (16.7%), from these, 3 samples (10%) obtained from middle pieces, and 2 from extreme pieces (6.7%). The contaminants were identified as Gram-positive bacilli (BGP), coagulase negative staphylococcus (ECN), and coagulase positive staphylococcus (ECP). Multiple reprocessed of these articles are distinguished what facilitates to consuming, collapse, drying, formation of cracks, and microorganisms retention. According to our results, the latex pipes reprocess using vapor in autoclave might be a risk to the users.

Entre los articulos odonto ? medicos- hospitalares los tubulares merecem atención especial para el re proceso devido a la dificultad de limpieza de sus orifícios, que pueden ocacionar el exceso de materia organica e formación de biofilm. Con el fin de evaluar la esterilidad de los tubos de látex sometido al proceso de esterilización en autoclave de vapor en un hospital en Goiânia-GO fueron analizados, después de reprocesamiento, 30 tubos. Han sido realizados secciones transversales 01 cm en dos segmentos de los tubos: extremidad (E) y medio (M) que fueron inoculados en caldo BHI (Brain Heart Infusion) y incubados a 37 º C durante 20 días. Muestras con turbidez visibles fueron sembradas en agar sangre de oveja para el aislamiento microbiano. Las colonias desarrolladas se caracterizan por la morfología y pruebas bioquímicas. Hubo un desarrollo microbiano en 05 (16,7%) muestras, de las cuales 03 (10%) en los sectores M y 02 (6,7%) en el E. Los microorganismos contaminantes fueron identificados como bacilos Gram-positivas (BGP), estafilococos coagulasa-negativos y positivos (ECN, ECP). Multiplos reprocesamientos de estos elementos facilita el desgaste, aluimiento, resecamiento, formación de rajaduras, lo que favorece la retención de los microorganismos. De acuerdo a estos resultados, he sido concluido que tubos de látex reprocesados en un autoclave de vapor pueden presentar riesgos para los usuarios.

[Aerosol kits in a health service: a post-processing microbiologic analysis]. / Kits para aerossol em um serviço de saúde: uma análise microbiológica após reprocessamento.

Aerosol kits are used in treatments of respiratory illnesses and require at least an intermediate level of disinfection for their reuse. The objectives of the study were to verify possible contamination of kits after they were processed as well as to identify the microorganisms that were isolated in them. This transversal experimental study was conducted in the pediatric unit of a hospital in Goiânia, State of Goiás. Samples were collected from three different parts (masks, cups and hoses) of 15 previously disinfected kits and placed in different culture media, and the microorganisms that were isolated were identified through biochemical tests. Of the kits that were analyzed, 13 cups, 9 hoses and 13 masks were found to be contaminated. A total of 101 CFU were isolated--39 from the cups, 20 from the hoses, and 42 the masks. Among the pathogens found were coagulase-positive Staphylococci, coagulase-negative Staphylococci, Gram negative fermenter rods, Gram negative nonfermenter rods, micrococcus and yeast. Microbial presence indicates probable inefficiencies in processing these items.

Kits para aerossol em um serviço de saúde: uma análise microbiológica após reprocessamento / Kits para aerosol en un servicio de salud: un análisis microbiológico post procesamiento / Aerosol kits in a health service: a post-processing microbiologic analysis

Kits para aerossol são artigos utilizados na terapêutica de afecções do trato respiratório e requerem no mínimo desinfecção de nível intermediário para reuso. Os objetivos deste estudo foram verificar uma possível contaminação microbiana em kits para aerossol pós-reprocessamento e identificar os microrganismos isolados. Estudo transversal, experimental realizado na unidade pediátrica de um hospital em Goiânia-GO. Coletaram-se amostras de três segmentos (máscara, copo, interior da extensão) de 15 kits previamente desinfetados, que foram semeadas em diferentes meios de culturas e os microrganismos isolados foram identificados por provas bioquímicas. Dos 15 kits analisados, 13 copos, nove extensões e 13 máscaras estavam contaminados. Isolou-se no total 101 UFC, 39 provindos dos copos, 20 das extensões e 42 das máscaras. Dentre os patógenos isolados destaca-se: Staphylococcus coagulase positivo, Staphylococcus coagulase negativo, Bastonetes Gram negativo fermentadores, Bastonetes Gram negativo não fermentadores, micrococose leveduras. A detecção microbiana indica prováveis falhas no reprocessamento desses artigos.

Aerosol kits are used in treatments of respiratory illnesses and require at least an intermediate level of disinfection for their reuse. The objectives of the study were to verify possible contamination of kits after they were processed as well as to identify the microorganisms that were isolated in them. This transversal experimental study was conducted in the pediatric unit of a hospital in Goiânia, State of Goiás. Samples were collected from three different parts (masks, cups and hoses) of 15 previously disinfected kits and placed in different culture media, and the microorganisms that were isolated were identified through biochemical tests. Of the kits that were analyzed, 13 cups, 9 hoses and 13 masks were found to be contaminated. A total of 101 CFU were isolated 39 from the cups, 20 from the hoses, and 42 the masks. Among the pathogens found were coagulase-positive Staphylococci, coagulase-negative Staphylococci, Gram negative fermenter rods, Gram negative nonfermenter rods, micrococcus and yeast. Microbial presence indicates probable inefficiencies in processing these items.

Kits para aerosol son artículos utilizados en la terapéutica de afecciones del tracto respiratorio y requieren en lo mínimo desinfección a nivel intermediario para volver a ser usado. Los objetivos de este estudio fueron verificar una posible contaminación microbiológica en kits para aerosol post-reprocesamiento e identificar los microorganismos aislados. Se trata de un estudio transversal, experimental realizado en la unidad pediátrica de un hospital en Goiânia-GO. Se recolectaron muestras de tres segmentos (máscara, vaso, interior de la extensión) de 15 kits previamente desinfectados, que fueron sembradas en diferentes medios de cultivo y los microorganismos aislados fueron identificados por pruebas bioquímicas. De los 15 kits analizados, 13 vasos, nueve extensiones y 13 máscaras estaban contaminados. Se aisló un total de 101 UFC, 39 provenientes de los vasos, 20 de las extensiones y 42 de las máscaras. Entre los patógenos aislados se destacan: Staphylococcus coagulase positivo, Staphylococcus coagulase negativo, Bastones Gram negativo fermentadores, Bastones Gram negativo no fermentadores, micrococosy levaduras. La detección microbiológica indica probables fallas en el reprocesamiento de esos artículos.

[Efficacy of the pasteur oven as sterilization equipment in dental offices]. / Eficácia da estufa de Pasteur como equipamento esterilizante em consultórios odontológicos.

This study was aimed at assessing the efficacy of the use of the Pasteur oven as sterilization equipment in dental offices through biological monitoring. For this assessment were taken into account how adequately the material is loaded into the equipment; time/temperature used; and preventive maintenance of the oven. The data were collected in 101 dental offices in the Central District of GoiPnia, in the State of Goiás, through observation, interviews and performance of tests with biological indicator. The results showed a lack of standardization of some of the procedures recommended by the Ministry of Health for sterilization of items in the oven, and positive results of the biological test in 46 (45.5%) of the tested cycles. The intervening factors with most significance regarding sterilization problems were: absence of an accessory thermometer to control the cycles' temperature and non-observance of the time/temperature relations recommended for the sterilization cycle through dry heat.

Eficácia da estufa de Pasteur como equipamento esterilizante em consultórios odontológicos / Efficacy of the pasteur oven as sterilization equipment in dental offices

Este estudo objetivou avaliar a eficácia do uso da estufa de Pasteur, como equipamento esterilizante, em consultórios odontológicos, por meio de monitoramento biológico. Para esta avaliação foram consideradas: adequação no carregamento dos materiais no equipamento, tempo/temperatura utilizados e manutenção preventiva da estufa. Os dados foram coletados em 101 consultórios odontológicos, no Distrito Central de Goiânia-GO, Brasil, por meio de observação, entrevista e realização de teste com indicador biológico. Os resultados demonstraram não-padronização de algumas condutas preconizadas pelo Ministério da Saúde (MS), para esterilização dos artigos em estufa, e positividade do teste biológico em 46 (45,5 por cento) dos ciclos testados. Os fatores intervenientes, com maior significância, relativos às falhas da esterilização foram: ausência do termômetro acessório para o controle da temperatura dos ciclos e a inobservância das relações tempo/temperatura recomendados para o ciclo de esterilização, por calor seco.

This study was aimed at assessing the efficacy of the use of the Pasteur oven as sterilization equipment in dental offices through biological monitoring. For this assessment were taken into account how adequately the material is loaded into the equipment; time/temperature used; and preventive maintenance of the oven. The data were collected in 101 dental offices in the Central District of Goiânia, in the State of Goiás, through observation, interviews and performance of tests with biological indicator. The results showed a lack of standardization of some of the procedures recommended by the Ministry of Health for sterilization of items in the oven, and positive results of the biological test in 46 (45.5 percent) of the tested cycles. The intervening factors with most significance regarding sterilization problems were: absence of an accessory thermometer to control the cycles' temperature and non-observance of the time/temperature relations recommended for the sterilization cycle through dry heat.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la estufa de Pasteur, como equipamiento esterilizante, en consultorios odontológicos, por medio del monitoreo biológico. Para esta evaluación se consideraron: adecuación en el cargamento de los materiales en el equipamiento, tiempo/temperatura utilizados y mantenimiento preventivo de la estufa. Los datos fueron obtenidos en 101 consultorios de odontología, en el Distrito Central de Goiânia-Goiás-Brasil, por medio de la observación y la entrevista, así como la realización de un test con indicador biológico. Los resultados demostraron la no patronización de algunas conductas preconizadas por el Ministerio de Salud (MS), para la esterilización de los artículos en estufa, y la prueba biológica positiva en 46 (45,5 por ciento) de los ciclos probados. Los factores de mayor intervención significativa, relativos a las fallas de la esterilización fueron: ausencia del termómetro accesorio para el control de la temperatura de los ciclos y la no observación de las relaciones tiempo/temperatura recomendadas para el ciclo de esterilización, por el calor seco.

O uso do glutaraldeído em serviços de saúde e a segurança do trabalhador / The use of glutaraldehyde in health services and occupational safety

O Glutaraldeído é um agente amplamente utilizado no Brasil para desinfecção/esterilização química de materiais hospitalares termossensíveis, cujos riscos ocupacionais são poucos estudados. Objetivos: caracterizar as áreas do processamento de artigos em Glutaraldeído, verificar o tempo em que o trabalhador permanece exposto ao produto, sinais/sintomas relacionados à exposição e disponibilidade/uso dos equipamentos de proteção individual. Estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado em dois hospitais de Goiania, em 2002. A primeira amostra reuniu nove unidades que utilizavam esse produto e a segunda refere-se a nove profissionais responsavéis por sua operacionalização. Os dados foram obtidos utilizando-se check list e questionário. Resualtados: os ambientes são inadequados, há excessiva exposição do trabalhador ao produto, sinais clínicos decorrentes de atividade laboral e negligência na proteção individual. É preciso observar os princípios de proteção à saúde ocupacional, inclusive a promoção de práticas educativas.